Hipertiroidismul, cunoscut și sub numele de "boală hipertiroidică", apare atunci când glanda tiroidă se extinde și începe să producă cantități excesive de hormon tiroidian (tirotoxicoză). Această anomalie este, de obicei, cauzată de o tumoare benignă la unul sau ambii lobi ai glandei tiroide . Deși tumorile tiroidiene pot fi canceroase, șansele sunt de numai 2% până la 5% malignitate la pisici.
Care sunt simptomele hipertiroidismului la pisici?
Nu toate simptomele vor fi observate la fiecare pisică cu hipertiroidism, dar oricare dintre acestea ar trebui să fie un indiciu puternic că este indicat un examen veterinar.
Unele sau toate din următoarele simptome pot fi prezente într-o pisică hipertiroidă :
- Creșterea apetitului
- Pierderea in greutate inexplicabila si pierderea masei musculare
- Iritabilitate sau nervozitate
- Vărsături frecvente
- Geanta neatinsa
- Diaree
- Fetița excesivă (polydipsia)
- Slăbiciune
- Letargie
Cum este diagnosticat hipertiroidismul?
- Examenul fizic : Medicul veterinar va palpa zona gâtului pisicii și poate simți glanda extinsă. Ritmul cardiac și tensiunea arterială vor fi, de asemenea, verificate.
- CBC : Deoarece hipertiroidismul poate imita simptomele altor boli, cum ar fi CRF ( insuficiență renală cronică ) sau boală hepatică , un panou de sânge va arăta de obicei "imaginea de ansamblu" atunci când este combinat cu un test specific tiroidian, de obicei T4 va arăta nivelurile tiroidei. Nivelurile crescute ale T4 vor indica de obicei puternic prezența hipertiroidismului.
Cu toate acestea, unele pisici mai mari se pot încadra în intervalul "normal" și au încă boala. Atunci când aveți dubii, pot fi date alte teste de screening tiroidian.
Deoarece boala hipertiroidică poate predispune la alte afecțiuni, cum ar fi cardiomiopatia hipertrofică sau hipertensiunea arterială, panoul de sânge va dezvălui, de asemenea, informații pertinente despre inimă și alte organe, ceea ce este esențial de știut înainte de a alege un tratament final.
Cum este tratat hipertiroidismul?
Trei tratamente de bază oferă fiecare o posibilitate puternică de a readuce glanda tiroidiană la funcția normală.
Fiecare dintre ele are dezavantaje, dar din fericire, un îngrijitor nu are de obicei nevoie să ia o decizie imediată.
Medicamente anti-tiroide
Acesta este aproape întotdeauna primul tratament, din motive pe care le vom discuta mai târziu. Un medicament tipic dat este metimazolul, care controlează producerea hormonilor tiroidieni.
Multe pisici fac destul de bine pe metamazol, dar va trebui să fie administrate o dată sau de două ori pe zi pentru viață, cu teste regulate pentru a monitoriza nivelul hormonilor, astfel încât dozajul poate fi reglat. Poate fi cea mai puțin costisitoare opțiune de tratament, în funcție de vârsta pisicii la debut. Metamazolul este disponibil acum în trei forme: pilule, formă lichidă aromatizată sau creme topice sau geluri care sunt frecate ușor în ureche.
avantaje:
- Non-invazive
- Relativ ieftin, inițial
- Singura opțiune de tratament pentru pisici cu boală de rinichi sau cardiomiopatie hipertrofică .
Dezavantaje:
- Efectele secundare apar la unele pisici, inclusiv vărsături, anorexie, febră, anemie și letargie. Un efect secundar rar este o alergie la medicament, prezentând ca o erupție cutanată, adesea pe urechi și pe față. Reacțiile adverse mai grave din utilizarea pe termen lung includ afectarea hepatică și supresia măduvei osoase, deși acestea nu sunt adesea observate.
- Este necesară o urmărire veterinară frecventă.
- Medicamentul nu afectează tumora, care poate continua să crească.
- Unele pisici (și / sau proprietari) nu se pot descurca de două ori pe zi, iar stresul însoțitor poate exacerba alte probleme fizice.
Interventie chirurgicala
Chirurgia este un tratament eficient, dar este cel mai bine făcut de către un medic veterinar calificat în acest tip de intervenție chirurgicală, numit "tiroidectomie". Chirurgia este cel mai adesea indicată atunci când este implicat doar un lob de tiroidă. O scanare a radionuclizilor este indicată înainte de operație pentru a determina amploarea țesutului tiroidian bolnav și pentru a localiza orice țesut tiroidian excesiv care crește în altă parte a gâtului (sau pieptului) pisicii, ceea ce poate contraindica intervenția chirurgicală.
Deoarece cardiomiopatia hipertrofică este uneori prezentă, este necesară o prelucrare completă pentru a elimina această condiție potențial periculoasă. De asemenea, pisica trebuie să continue tratamentul anti-tiroidian timp de 15 zile înainte de operație, astfel încât funcția renală să poată fi retestată.
Hipertiroidismul poate bloca bolile renale care stau la baza, iar medicatia va reintroduce hormonii tiroidieni la un nivel normal, ceea ce va permite descoperirea insuficientei renale existente. O pisică cu HCM sau boală de rinichi NU este un candidat pentru o intervenție chirurgicală.
Avantajele chirurgiei:
- Elimină nevoia de medicație pe termen lung
- Favorizat în cazul în care terapia cu iod radioactiv (I 131 ) nu este disponibilă
Dezavantaje:
- Posibile distrugeri ale glandei paratiroide adiacente
- Dacă ambele glande sunt implicate, este necesară oa doua intervenție chirurgicală.
- Pericole normale de anestezie
- Dacă se elimină un singur lob, este posibilă o recurență.
- Dezvoltarea posibilă a hipotiroidismului (poate fi tratată cu suplimente de tiroidă).
- Mai scump decât opțiunea pentru pilule
Terapia cu iod radioactiv
Acest lucru devine rapid tratamentul de alegere în zonele în care acesta este disponibil și unde îngrijitorii îl pot permite. O singură injecție de iod radioactiv (I-131) se administrează subcutanat. Substanța "găsește" și distruge toate țesuturile bolnave, inclusiv orice celule ectopice (în afara zonei normale) ale tiroidei, fără a afecta orice țesut normal. Pisica trebuie să rămână în spitalul veterinar timp de cinci zile până la două săptămâni (în funcție de legislația statului) până când nivelurile radioactive sunt acceptabile. Îngrijitorii pot fi în stare să viziteze în acel moment, dar vor putea să vadă doar pisicile lor printr-o fereastră specială cu plumb.
Pisicilor i se administrează, de asemenea, medicamentul anti-tiroidian timp de 15 zile înainte de tratamentul cu I-131. Ca și în cazul opțiunii chirurgicale, o pisică cu cardiomiopatie hipertrofică , afecțiune renală, diabet sau orice altă afecțiune gravă nu este un candidat pentru terapia cu iod radioactiv.
avantaje:
- Oferă un tratament permanent în 95% din cazuri
- Sigur
- Minimizează stresul pisicii
- Nu au efecte secundare grave
Dezavantaje:
- Scump (cam la fel ca chirurgia)
- Pisica trebuie să aibă o stare de sănătate bună înainte de tratament
- Dezvoltarea ulterioară a hipotiroidismului este o posibilitate, dar poate fi tratată cu suplimentarea tiroidiană.
Notă specială despre eliminarea deșeurilor de pisici după terapia cu I-131
Fecalele de cat și urina sunt considerate a fi radioactive timp de trei luni după tratamentul cu iod radioactiv.
Statutul de stat din California și legile federale dictează eliminarea gunoiului de pisici în această perioadă. Mai multe informații sunt furnizate în articolul meu, "Depozitarea în siguranță a deșeurilor de pisici radioactive" .
Grupuri de suport și resurse
Uitați-vă în grupul Hyper-T care părea a fi cel mai activ și de asemenea enumeră o serie de resurse excelente. De asemenea, investighează Clinica endocrină a animalelor, deținută și operată de Dr. Mark E. Peterson.
Dacă aveți una dintre aceste pisici speciale, vă ajută să știți că nu sunteți singuri și că este disponibil suportul de îngrijire.
Nu sunt medic veterinar. Acest articol este menit doar să vă ofere un loc de plecare pentru a vă face propriile cercetări, astfel încât să puteți lua o decizie în cunoștință de cauză, dacă aceasta va deveni necesară vreodată.