Degenerarea mielopatiei este o boală progresivă care implică măduva spinării. Se crede că este o boală inflamatorie, autoimună în care sistemul imunitar atacă sistemul nervos central al câinelui. Acest atac, variabil în prezentarea și cursul său, duce la pierderea izolației în jurul fibrelor nervoase (mielină) și a fibrelor nervoase (axonii).
Animalul nu mai poate merge după ce nervii din măduva spinării sunt distruși; fără conexiuni nervoase, mușchii nu pot funcționa și căile de control care fac munca musculară sunt localizate pe toată lungimea măduvei spinării.
Degenerarea mielopatiei în păstorii germani
Iată un interviu cu Marjorie Zimmerman, care și-a pierdut animalul iubit de această boală.
Q: Marj, spune-ne un pic despre tine.
R: Am fost deținută și iubită de ciobanii germani din 1967. Pălăria a fost ruptă de sub picioarele mele, când iubitul meu Jack Flash a primit un diagnostic de boală pe care niciodată nu am auzit-o - mielopatie degenerativă. Poate conduc o viață obișnuită, dar nu este calea mea de a mă odihni și de a accepta inevitabilul.
Î: Cum a devenit DM cauza ta?
A: DM nu a devenit exact cauza mea - a devenit inamicul meu.
Curajul și loialitatea lui Jack au împiedicat o încercare de carieră. Jack Flash mi-a salvat viața, dar nu aș putea salva lui. Când DM a luat-o pe Jack Flash de la mine care a început tot războiul!
I: Cum ai inceput razboiul?
R: Cu cît am investigat mai mult DM, cu atât mai mult mi-am dat seama că este un secret întunecat, un lucru nesemnificativ pentru crescători. Când Jack Flash a fost diagnosticat cu mielopatie degenerativă în 1997, m-am hotărât să nu accept declarația neplăcută a neurologului că nu este nimic de făcut.
Cercetarea mea ma condus la Roger Clemmons, DVM, Ph.D. El a fost implicat activ în cercetarea mielopatiei degenerative la Universitatea din Florida, așa cum făcuse de-a lungul carierei sale. Deși nici un remediu nu era la orizont, dr. Clemmons instituise un program de tratament pentru a încetini progresia DM.
La scurt timp după prima noastră comunicare, am fondat Grupul de suport al mielopatiei degenerative.
Prin ajutorul său, membrii sunt capabili să facă față situațiilor dificile și problemelor debilitante.
Î: Cum a funcționat programul de tratament pentru Jack Flash?
R: Jack a depășit prognoza de 2 până la 3 luni cu 13 luni, menținând în același timp calitatea vieții. I-am promis lui Jack, ca ochii lui închis pentru ultima oară, că, în cinstea lui, aș continua să lupt cu DM, până când boala care l-ar fi luat de la mine va fi, de asemenea, pusă permanent la odihnă.
Î: În ce rase este cea mai obișnuită?
R: Până în prezent, au fost descoperite următoarele rase pentru a dezvolta același tip de DM ca și la câinele ciobanesc german: Sheepdog belgian, Sheepdog englez vechi, Weimaraner, Rhodesian Ridgeback , Chesapeake Bay Retrievers , Labs și, probabil, Marea Pyreenes . Confirmarea diagnosticului la alte rase este foarte importantă.
Se observă cu frecvență relativă la câinii ciobănești germani; prin urmare, se pare că există o predispoziție genetică în această rasă. În timp ce multe rase suferă de o mielopatie progresivă, mielopatia degenerativă particulară a câinelui ciobanesc german este unică, deoarece se consideră a fi o boală autoimună.
Î: Ce semne și simptome sunt văzute în DM?
A: DM este foarte subtil. Se pornește încet și treptat, făcând boala oribilă insidioasă.
Ea poate ataca una sau ambele părți ale corpului și prezintă cu epilarea și scăderea următoarelor simptome sau a următoarelor combinații: slăbiciune la nivelul membrelor din spate, ataxie la nivelul membrelor din spate, pierderea echilibrului, poticnire, dificultate ridicată sau de stabilire, (picioarele se îndoaie în timpul mersului pe jos), picioarele din spate trecând sub corp, tracțiunea piciorului din spate, ataxia spinării, răgușitul scoarței, coada limpede, pierderea musculară și / sau pierderea musculaturii spate.
Această boală debilitantă duce la paralizie și incontinență în stadiul final.
Î: Cum se confirmă diagnosticul?
A: DM folosit pentru a fi o boala "exclude". Asta nu mai este cazul. Există acum teste specifice pentru a "domni în" DM. Deși nu există un test specific pentru DM, există o combinație de teste care ajută la confirmarea diagnosticului, în timp ce caută și alte boli care pot imita semnele sale clinice sau chiar coexista cu DM.
Testele pentru DM includ:
- Examen fizic : inclusiv istoric (inclusiv rasa susceptibilă). Un examen fizic ar trebui să includă teste de sânge de rutină (CBC, Profil de Chimie și UA), radiografii ale pieptului și abdomenului și ultrasunete abdominale. Alte teste pot fi indicate pe baza rezultatelor fizice. Masele splenice nu sunt mai puțin frecvente la pacienții cu DM, astfel încât palparea abdominală, radiografiile sau (de preferință) ultrasunetele pot fi importante inițial și pentru monitorizarea pacienților.
- Examen neurologic: căutarea unei pareze posterioare posterioare. Majoritatea cazurilor de DM prezente ca dislocări neuronale superioare ale motorului (fără durere) (picioarele din spate sunt prezente în hiperactivitate) la picioarele din spate, sugerând că problema este în materia albă a coloanei vertebrale TL.
- Electromiogramă: inclusiv un test de potențial spinal convocat. În cazurile DM necomplicate, EMG-ul acului, viteza de conducere a nervului motor și răspunsurile de stimulare nervoasă repetată sunt normale, dar potențialul inversat al coloanei vertebrale este anormal. În boala discului intervertebral și mielită, EMG este anormal (focal), dar potențialul evocat de coloana vertebrală este normal. În poliradiculoneuropatia, EMG este anormal, difuz, iar potențialul inversat al coloanei vertebrale este normal.
- CSF lombară (fluid spinal cerebral) : analiză cu titruri adecvate și nivel de colinesterază. În DM necomplicat, proteina CSF lombară este crescută, numărul celulelor CSF este normal, titrurile sunt negative și colinesteraza este crescută. În bolile infecțioase sau inflamatorii, nivelurile proteinelor și colinesterazei sunt de asemenea ridicate, dar numărul și titrul celulelor sunt, de asemenea, anormale. În boala discului intervertebral, numărul de proteine și celule este minim crescut, iar titrurile și nivelurile de colinesterază sunt normale.
- Radiografii spinale: (imagistică regulată și adecvată - mielogramă sau RMN) Imagistica coloanei vertebrale arată doar semne de vârstă, cu excepția cazului în care există complicații ale DM.
Unii pacienți cu DM nu se ocupă foarte bine de mielografia și simptomele lor neurologice se pot agrava sau pot deveni paralizate.
Pe de altă parte, mielografia poate fi un test foarte important atunci când cauți boală chirurgicală. Nu este greșit să excludem prezența bolii chirurgicale. DM este una dintre bolile non-chirurgicale; cu toate acestea, ar fi mai bine să începeți testarea pentru DM cu cele mai puțin invazive teste, lăsând testele mai serioase pentru ultima.
Î: Care este prognoza pentru un câine DM?
R: Există progresie spre paralizie în 3-6 luni când DM este netratată. Cu un tratament adecvat, acest lucru poate fi de obicei dublat. Unii câini nu vor progresa cu tratamentul. Aproape toti cainii vor progresa fara ea.
Odată ce apare paralizia membrelor din spate, există un alt curs progresiv față de paralizia forelimb. În cele din urmă, există un alt curs progresiv către eșecul brainstemului. Puțini câini vor supraviețui peste 2 ani fără tratament.
Deși singurul organ afectat de DM este măduva spinării și trunchiul cerebral (deși schimbările sunt observate în materia albă a cerebrului), ravagiile de a fi paralizate pot duce la eșecul rinichilor, inimii și / sau plămânilor. Prea adesea medicul veterinar, care nu dorește să-i pună pe câini prin alte teste sau pe proprietar prin mai multe cheltuieli, ignoră aceste probleme suplimentare. Frecvent, problemele pot fi crăpate până când fac parte din DM, ceea ce cu siguranță nu este cazul.
Este important să se monitorizeze starea de sănătate a unui câine DM și să se trateze acele lucruri care pot fi tratate, inclusiv probleme neurologice suplimentare.
Un cuvânt despre prevenirea parazitului la câinele DM: Pentru a ajuta un câine DM să trăiască o viață mai lungă, trebuie să fie examinate medicamentele de prevenire a puricii și medicamente împotriva inimii. Câinii trebuie să primească prevenirea puricilor și a inimii dacă trăiesc în zone în care acestea sunt problematice. Dr. C. simte că Revoluția este cea mai bună pentru un câine DM, cu Frontline adăugat după cum este necesar. În caz contrar, este preferabilă o combinație între Frontline și Filarbits PLAIN (nu plus).
Î: Dr. Clemmons este încă implicat în câini DM?
R: Dr. Roger Clemmons este, după părerea mea, cea mai bună persoană care trebuie să se consulte atunci când este vorba despre DM în câinele ciobanesc german. El este un medic DVM, Ph.D., și un profesor asociat de Neurologie și Neurochirurgie, Studii clinice privind animalele mici, la Universitatea din Florida, Gainesville. Acum studiază efectele noilor medicamente în legătură cu DM, sperând să încetinească progresia bolii. El cauta, de asemenea, o amprenta genetica (ADN) pentru DM pentru a vedea daca pacientii cu risc pot fi identificati inainte de a dezvolta semne.
Dr. Clemmons continuă să caute modalități de combatere a DM. El a scris la AKC Canine Health Foundation și pre-propunerea sa a fost revizuită și aprobată pentru o eventuală finanțare.
Î: Există o modalitate prin care putem încerca să împiedicăm DM la câinii noștri?
R: Dr. C. merge după vechea zicală: "O uncie de prevenție este în valoare de un kilogram de vindecare". El crede că dieta poate contribui la dezvoltarea problemelor autoimune. El preferă o dietă mai naturală și chiar are o dietă gătită la domiciliu pe site-ul său. De asemenea, antioxidanții pot juca un rol major în prevenirea bolii autoimune, contracarând daunele produse de radicalii liberi. El combină o abordare tradițională alopată cu o abordare holistică alternativă recomandă următoarele pentru a menține un câine sănătos:
- Complexul cu potențial ridicat B (B 50)
- 400 UI de vitamina E zilnic (peste 2 ani, da 800 UI)
- 250 mg de vitamina C de două ori pe zi (peste 2 ani, dați 500 mg)
- 100 mg de seleniu zilnic (peste 2 ani, da 200 mcg)
- 500 mg de ulei din borage de două ori pe zi
- 12,500 UI Beta caroten (peste 2 ani, da 25.000)
- 1 mg / kg (sau 1 capsulă) Ginkgo biloba de 2-3 ori pe zi
- 1 capsulă (sau ceașcă) Ceai verde, de două ori pe zi
- Extract de semințe de struguri de 50 mg, o dată pe zi
- 2 sardine sau 1 T semințe măcinate de in
- 1-2 Cuișoare de usturoi neprelucrate (zdrobite)
Notă: adăugați treptat suplimentele, câte un supliment la fiecare câteva zile. În acest fel, dacă ceva nu este de acord cu câinele dvs., veți ști ce a cauzat problema. Supraîncărcarea sistemului digestiv al unui câine cu multe elemente noi la un moment dat nu este niciodată recomandată. Vitamina C nu este recomandată pentru câinii cu IBD. De asemenea:
- Încercați să evitați expunerea la pesticide.
- Verificați unghiile spate ale câinelui dvs. o dată pe lună. Căutați o uzură neuniformă a unghiilor, care poate fi un sfat timpuriu la DM.
Î: Este sigur să cresc un câine DM?
A: Vă rugăm să nu reproduceți un câine care are mielopatie degenerativă. Deși DM nu poate fi numită boală genetică, se pare că implică factori genetici. Până când acești factori sunt mai bine înțeleși, crescătorii responsabili nu ar trebui să transmită predispoziția genetică. Odată ce profilurile genetice ale câinilor DM sunt înțelese științific, această problemă poate fi mai clară. Chiar acum, prudența este cel mai bun aliat al nostru.
Ai spus că ar putea exista o predispoziție genetică la DM. Spuneți-ne despre proiectul dvs. de Pedigree.
R: Am adunat pedigree de câini DM în încercarea de a stabili o bază de date. Într-o zi, această colecție de pedigree poate oferi informații valoroase în care câinii pot fi expuși riscului de a dezvolta DM. Dacă putem descoperi persoanele expuse riscului, este posibil să putem oferi o intervenție timpurie sau să împiedicăm dezvoltarea bolii.
Mulți membri ai grupului de suport au postat pedigree-urile câinilor lor DM pe forumul de discuții din forumul Pedigree. În plus, unii au prezentat pedigree, privat, care doresc ca acestea să fie dezvăluite doar pentru cercetători, nu pentru publicul larg.
Atunci când pedigreele sunt publicate, crescătorii cunoscători sunt capabili să vadă ce combinații de reproducere au produs câini / câini DM. Nu există nici o lipsă de animale de reproducere, nici măcar nu trebuie tăiată nici o bară, nici un baraj de la un program de reproducere. Cu toate acestea, aceste informații oferă crescătorilor responsabili cunoștințe despre combinațiile care ar putea conduce la un gunoi DM. Sibling DM nu este neobișnuit, iar postarea de pedigree poate face pentru alegeri mai înțelepte și pui mai sănătoși. Ar fi minunat să ai un mâner pe care combinații de linii ar putea avea cel mai mare risc pentru dezvoltarea DM.
Q: Spuneți-mi mai multe despre chestionarul care apare pe site-ul dvs.
R: Deoarece cunoștințele mele despre DM au crescut, la fel și chestionarul de pe site-ul meu. O întrebare duce la un altul și, în știință, de multe ori situația trebuie examinată microscopic. Studiul meu este anecdotic și nu științific. Totuși, am început să descopăr modele posibile. Sper ca aceste informații să poată furniza în viitor date valoroase unui studiu științific.
Cu cât mai mulți oameni cu câini DM care participă la anchetele mele, cu atât mai multe informații pot să le găsesc despre "cine, ce, când, unde și de ce" din DM. Vă rugăm să ajutați să răspândiți cuvântul - prietenilor, asociaților, clienților și profesioniștilor din domeniul sănătății animalelor.
Î: Cum putem ajuta?
- Sprijiniți cercetarea și testarea ADN / amprentă digitală.
- Alegeți o lună în cluburile locale pentru a specifica ca Luna de conștientizare a DM - dețineți fonduri, licitații sau seminarii educaționale.
- Cereți clubului dvs. părinte să aloce fonduri pentru cercetarea DM.
- Organizațiile de caritate ale organizațiilor de petiție, precum Fundația Morris, AKC Canine Health Foundation etc. pentru acordarea de fonduri pentru cei cu experiență în cercetarea DM.
Și vă rugăm să ridicați fonduri pentru grup sau să trimiteți un cec individual sau impozabil, pentru a:
Dr. Roger Clemmons
Cutie poștală 100126
Colegiul de Medicină Veterinară
Universitatea din Florida
Gainesville, FL 32610-0126
Specificați pe cec sau ordin de plată că donarea va fi folosită pentru cercetarea Dr. Clemmons, NUMAI.