Ghid pentru durerile de medicamente pentru câini artritice

Cu un deceniu în urmă, puține medicamente erau disponibile pentru a trata câinii în dureri acasă. Câinii au fost spatați sau castrați la spitalul animal, cusute și trimis acasă fără medicamente pentru durere. Iar câinii cu artrită dureroasă limpedeau fără medicamente care erau sigure și eficiente pentru utilizarea pe termen lung.

Astăzi, o nouă generație de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) aduce o ușurare pentru milioane de câini cu artrită, probleme articulare sau durere după intervenție chirurgicală.

"AINS sunt extrem de eficiente pentru controlul durerii și inflamației la câini", spune Stephen F. Sundlof, DVM, Ph.D., "Sunt medicamente foarte valoroase care ajută multe animale de companie să trăiască la o vârstă înaintată".

Medicamente pentru durere pentru câini: Efecte secundare

Ca orice medicament, AINS prezintă un risc de reacții adverse sau reacții adverse. Cele mai multe reacții adverse sunt ușoare, dar unele pot fi grave, mai ales dacă medicamentele pentru durere nu sunt utilizate conform instrucțiunilor. Unele reacții duc la deteriorarea permanentă sau chiar moartea.

"Este important ca proprietarii de animale de companie să fie conștienți de riscurile și beneficiile tuturor medicamentelor, inclusiv AINS, astfel încât aceștia să poată lua decizii în cunoștință de cauză cu privire la îngrijirea sănătății animalelor de companie", spune Sundlof. Proprietarii care dau cainele lor AINS trebuie sa cunoasca efectele secundare de urmarit pentru ca indica faptul ca animalul lor de companie are nevoie de asistenta medicala.

Cele mai frecvente efecte secundare ale AINS includ vărsături, pierderea apetitului, depresie, letargie și diaree.

Reacțiile adverse grave includ sângerări gastrointestinale, ulcere, perforații, leziuni renale și probleme hepatice.

Efectele secundare ale AINS sunt foarte bine cunoscute si foarte bine documentate ", spune Michele Sharkey, DVM. Dar aceste informatii nu se intampla intotdeauna la proprietarul de animale de companie, spune ea. "Dacă proprietarul animalului de companie poate recunoaște o posibilă reacție, opriți medicația și obțineți ajutor veterinar, ar putea însemna diferența dintre un rezultat bun și un dezastru".

Siguranța și eficacitatea

Centrul de Medicină Veterinară (CVM) reglementează medicamentele pentru utilizare la animale. A aprobat câteva AINS pentru utilizare la câini cu durere de la boala articulară degenerativă (osteoartrită) sau durere după intervenție chirurgicală.

AINS ajută la controlul semnelor de artrită, incluzând inflamația, umflarea, rigiditatea și durerea articulară. Inflamația (răspunsul organismului la iritație sau rănire) se caracterizează prin roșeață, căldură, umflare și durere. AINS funcționează prin blocarea producerii de prostaglandine, substanțele chimice care provoacă inflamații.

FDA consideră că AINS aprobate sunt sigure și eficiente atunci când sunt utilizate în conformitate cu eticheta și când proprietarii câinilor sunt informați despre reacțiile adverse frecvente. Veterinarii devin tot mai constienti de avantajele recunoasterii si controlului durerii, spune Charles Lemme, DVM, "Recunoastem ca animalele se vindeca mai bine si mai repede cu controlul durerii".

Lemme spune că accentul pus pe gestionarea durerii poate fi parțial din cauza disponibilității noilor AINS. "AINS pe care le avem acum sunt mult mai sigure decât ceea ce am avut înainte și vedem mult mai puține efecte secundare decât înainte".

Înainte de generația nouă de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, oamenii folosesc AINS, cum ar fi aspirina, în încercarea de a atenua durerea artritică, spune Michael Andrews, DVM, "Am văzut consecința utilizării lor", adaugă Andrews, care își amintește că a văzut un client care ia dat aspirinei câinele timp de șase săptămâni, de două ori pe zi.

Câinele avea un nas sângeros care nu se oprea.

"AINS sunt folosite în multe câini, iar frecvența problemelor este destul de scăzută", spune Andrews. "Durata utilizării face o diferență de siguranță. Dacă se utilizează pentru o zi sau două, riscurile sunt adesea mult mai scăzute decât atunci când sunt utilizate pe perioade lungi de timp pentru o boală cronică artritică".

Când câinele dvs. are nevoie de medici de durere

Medicamentele utilizate pentru controlul durerii trebuie administrate doar atunci când este necesar și în cea mai mică doză care este eficientă, spune Sharkey. "În cazul în care câinele pare să se îmbunătățească până la a nu avea nevoie de medicament, proprietarul ar trebui să discute despre utilizarea în continuare a AINS cu un medic veterinar".

Un proprietar nu ar trebui să dea niciodată un AINS unui animal de companie sau să mărească doza sau frecvența unui medicament, fără instrucțiunile medicului veterinar, adaugă Sharkey.

"La fel cum diferiți oameni răspund diferit la un medicament, felul în care fiecare câine răspunde la un AINS variază".

Din cauza acestui răspuns individual, nici un AINS nu este considerat mai eficace decât altul. De asemenea, deoarece fiecare AINS poate provoca reacții adverse, niciuna nu este considerată mai sigură decât altele.

Dacă unui câine i se prescrie un AINS, CVM recomandă proprietarilor de animale de companie să ia pașii următori. Acest lucru va asigura că ei sunt pe deplin informați cu privire la medicamente și pot lua cea mai bună decizie pentru sănătatea câinelui lor.

Puneți întrebări și spuneți-le tuturor

Adresați-vă medicului veterinar despre beneficiile, riscurile și efectele secundare ale oricărui medicament, inclusiv AINS. "Un proprietar de câini informat este cea mai bună apărare împotriva efectelor secundare grave ale AINS", spune Sharkey. "Proprietarii nu ar trebui să ezite să pună întrebări și să întrebe posibile efecte secundare sau semne de urmărit atunci când tratează un câine".

Spuneți medicului veterinar simptomele și medicamentele actuale ale animalului dvs. de companie, inclusiv prescripțiile, medicamentele fără prescripție medicală, vitaminele, suplimentele pe bază de plante și produsele de control al puricii.

Acordarea împreună a NSAIDS și a altor medicamente ar putea dăuna câinelui dvs. Aspirina, de exemplu, poate fi în suplimentul pe care îl dați animalului dumneavoastră, spune Sharkey, și nu ar trebui să fie utilizat împreună cu un AINS.

Cereți fișa cu informații despre clienți

Proprietarii de câini trebuie să primească o "Fișă de informații despre clienți" cu fiecare prescripție AINS. Fișele cu informații despre clienți sunt rezumate ușor de utilizat care explică rezultatele pe care le așteaptă să le folosească. De asemenea, vă va spune ce să discutați cu medicul dumneavoastră veterinar înainte de a da medicamentul, eventualele efecte secundare pe care trebuie să le căutați și alte informații importante.

FDA a ajutat companiile farmaceutice care fac AINS pentru câini să dezvolte aceste foi pentru proprietari. Companiile le furnizează fiecărui AINS pe care îl transportă.

Adresați-vă medicului veterinar pentru coală dacă nu îl primiți și citiți-l cu atenție înainte de a da medicamentul câinelui dvs. Dacă medicul veterinar nu vă poate furniza fișa cu informații despre client, puteți obține unul prin imprimarea acestuia de pe site-ul CVM sau sunând la numărul gratuit al companiei farmaceutice.

Obțineți testele recomandate

AINS aprobate pentru utilizare la câini conțin următoarele informații pe etichetele lor:

Toți câinii trebuie să treacă printr-o anamneză detaliată și examinare fizică înainte de inițierea terapiei cu AINS. Se recomandă cu tărie teste adecvate de laborator pentru stabilirea valorii inițiale a sângelui înainte și periodic în timpul utilizării oricărui AINS.

Dacă medicul veterinar recomandă un test de sânge înainte de a administra un AINS unui câine, nu-l refuza, sfătuiește Sharkey. "Există motive bune pentru asta". Cunoștințele obținute din aceste teste ar putea fi esențiale pentru a decide dacă medicamentul este sigur pentru a fi folosit la câine.

Testarea este deosebit de importanta in cazul utilizarii NSAID pe termen lung, cum ar fi tratarea durerii artritei, spune Andrews. "Este logic să facem o analiză preliminară de sânge și teste periodice pentru a identifica orice problemă și pentru a monitoriza cât de bine animalele de companie tolerează drogul în timp".

Lucrați cu medicul vostru pentru a găsi cele mai bune medicamente

Există multe opțiuni pentru AINS, iar selectarea celor mai bune AINS pentru un anumit animal de companie este importantă, spune Sharkey. "Uneori, procesul de găsire a celui mai bun poate însemna schimbarea prescripției."

AINS pentru câini sunt disponibile sub diferite forme, inclusiv tablete orale, comprimate masticabile, spray-uri orale și injecții. Nu toate medicamentele sunt disponibile în orice formă.

• Deramaxx (deracoxib)
• Etogesic (etodolac)
• Galliprant (grapiprant)
• Metacam (meloxicam)
• Novox (carprofen)
• Onsior (robenacoxib) - disponibil și pentru pisici
• Orocam (melxicam)
• Previcox (firocoxib)
• Rimadil (carprofen)

Reacție rea? Opriți Medicina și sunați Veterinarul

Dacă bănuiți că aveți o reacție adversă la un medicament pentru artrită, întrerupeți administrarea medicamentului și contactați imediat medicul veterinar. Unele reacții sunt ușoare și dispar după întreruperea tratamentului.

Atunci când dați unui animal de companie un AINS, urmăriți aceste efecte secundare, care sunt enumerate pe fișa cu informații despre clienți și pe eticheta de droguri:

• Scăderea sau creșterea apetitului
• Vărsături
• Modificări ale mișcărilor intestinale (cum ar fi diareea sau negrul, scaunele de sânge sau scaunele sângeroase)
• Modificarea comportamentului (cum ar fi scăderea sau creșterea nivelului de activitate, confiscarea, agresiunea sau lipsa de coordonare)
• Galbenirea gingiilor, a pielii sau a albului ochilor (icter)
• Modificarea obiceiurilor de băut (frecvență sau cantitate consumată)
• Modificarea obiceiurilor de urinare (frecvență, culoare sau miros)
• Schimbarea în piele (înroșire, scuame sau zgârieturi)

Aceste reacții adverse sunt cele mai frecvente. Dar nu toate efectele secundare posibile sunt incluse în fișa cu informații despre client sau pe eticheta medicamentului. Contactați întotdeauna medicul veterinar dacă aveți întrebări despre medicamentul pentru artrita câinelui.

Ceea ce începe ca o problemă minoră poate progresa rapid într-o situație de urgență. Un proprietar ar trebui să fie încurajat să-și cheme medicul veterinar cu orice preocupări legate de medicamentul de artrită pe care îl primește câinele.

Doar sub supraveghere veterinară

FDA a aprobat unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru utilizare la câini. În Statele Unite, Onsior este singurul AINS aprobat pentru utilizare la pisici.

Veterinarii pot, totuși, prescrie medicamentele umane animalelor dacă nu prezintă un risc pentru sănătatea publică. Acest tip de utilizare este cunoscut sub numele de etichetă extra-etichetă sau etichetat off, deoarece este destinat utilizărilor care nu sunt enumerate pe etichetă.

Utilizarea extra-etichetă poate însemna și prescrierea unui medicament la o altă specie, pentru o altă afecțiune sau într-o doză diferită de cea pentru care a fost aprobat medicamentul. De exemplu, un medic veterinar poate prescrie o doză mai mică de medicament NSAID aprobat pentru câini la o pisică cu o articulație inflamată.

Cu toate acestea, proprietarii de animale de companie nu ar trebui să dea propriul lor medicamente pentru artrită animalelor de companie sau să-și medice animalele în alt mod fără supravegherea veterinară, spune Sharkey.

Diferitele specii metabolizează drogurile diferit, spune ea. "Luați aspirină sau Tylenol într-o anumită zi pentru o durere de cap și nu vă gândiți de două ori la el, dar câinii sunt mai sensibili la aspirină decât la oameni și un Tylenol poate ucide o pisică. Proprietarii de animale de companie ar trebui să lucreze întotdeauna cu medicii lor veterinari pentru a lua decizii de medicație .“

Raportați reacțiile proaste

Dacă dumneavoastră sau medicul dumneavoastră veterinar suspectați că o reacție adversă este legată de utilizarea unui medicament de artrită sau de vreun medicament, acesta trebuie raportat companiei farmaceutice. De obicei, medicul veterinar raportează, dar dacă medicul veterinar nu o face, proprietarul trebuie.

Compania, prin lege, trebuie să raporteze toate reacțiile adverse la FDA, care caută semnale de frecvență crescută și severitatea reacțiilor adverse. FDA lucrează cu firmele farmaceutice pentru a aborda aceste evenimente și pentru a îmbunătăți capacitatea produsului de a fi folosit mai sigur.

În cazul în care nu puteți să raportați probleme direct companiei farmaceutice, medicii veterinari și proprietarii sunt încurajați să raporteze expertiza veterinară a medicamentelor adverse (ADE) și eșecurile de produse suspectate față de agenția guvernamentală care reglementează produsul. Experiențele adverse cu AINS trebuie raportate la MCV al FDA.

> Sursa:

> Centrul FDA pentru Medicina Veterinara. Etichete aprobate în prezent pentru medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene asociate animalelor (AINS). 2017.

> Sharkey M, Bron M, Wilmot L. Sfaturi pentru proprietarii câinilor ale căror animale de companie iau AINS. US Food and Drug Administration. 2017.